Episiotomía, amniorresis y episiorrafia

Se entiende por episiotomía, a la realización de una incisión quirúrgica en la zona del perineo femenino, que comprende piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuya finalidad es la de ampliar el canal "blando" para abreviar el parto y apresurar la salida del feto. Se realiza con tijeras o bisturí y requiere sutura (episiorrafia). La episiotomía como técnica preventiva para evitar desgarros está contraindicada por la Organización Mundial de la Salud.

Inducción y conducción del trabajo de parto

La inducción del trabajo de parto, es el conjunto de maniobras o procesos a los cuales se somete a la gestante para encaminarla a iniciar y mantener contracciones uterinas con el fin de modificar el cervix, borrándolo y dilatándolo y así provocar la expulsión del feto.● la conducción se refiere a los procesos que buscan regular la dinámica uterina en una gestante que ya se encuentra en trabajo de parto.

ATENCIÓN DEL PARTO NORMAL

El parto natural o vaginal es un proceso fisiológico que anuncia el nacimiento de un bebé. Su desarrollo tiene un proceso previsible, unas etapas que marcan tiempos que hay que respetar y precisa de unos cuidados necesarios para las futuras mamás. El trabajo de parto es una de las principales preocupaciones de la mujer embarazada, sobre todo, de las primerizas, las que no han pasado por esta experiencia todavía.

Mecanismos del trabajo de parto

Previo al ingreso de una paciente a la Sala de Trabajo de Parto o Labor, que sea candidata a estar en ese lugar por no tener factores de riesgo descontrolado, y se encuentre con un embarazo de termino se deberán practicar una evaluación adecuada de la pacientes que incluyan las Maniobras de Leopold y exploración vaginal en forma manual. Abarca el conjunto de fenómenos activos y pasivos que desencadenados al final de la gestación, que tienen por objeto la expulsión del producto mismo de la gestación, la placenta y sus anexos a través del canal de parto de la mujer.

ANATOMÍA DEL CANAL DEL PARTO

El canal de parto es el conducto dentro de la pelvis que el feto debe recorrer para nacer durante el trabajo de parto. Lo podemos estudiar diciendo que está constituido por 3 partes: un sostén rígido (la pelvis ósea y sus articulaciones), un revestimiento blando (los músculos del piso pelviano), y un contenido blando que son las estructuras que serán distendidas durante el pasaje fetal (el segmento inferior, el cuello uterino, la vagina y la vulva).

Causas desencadenantes del trabajo de parto

El parto se desencadena por cambios hormonales y endocrinos que surgen entre el bebé y la madre. A veces el útero también interviene, por ejemplo en el caso de embarazos múltiples y adelanta el proceso cuando ya es demasiado su volumen. Influyen también otros factores que pueden atrasar o adelantar su nacimiento como factores hereditarios, constitución de la madre, rotura temprana de la bolsa, estrés o exceso de líquido amniótico entre otros.

Pruebas de vigilancia y bienestar fetal

El objetivo principal en la vigilancia fetal anteparto es la prevención de la morbi-mortalidad fetal. Si bien es posible que en el futuro los protocolos de vigilancia fetal anteparto sean efectivos en reducir la morbilidad perinatal y las secuelas neurológicas a largo plazo, la evidencia actual no demuestra que se puedan prevenir estos efectos. Sin embargo, sí son efectivos en reducir

la mortalidad perinatal

Atención médica prenatal

Lo ideal es que la atención prenatal comience antes de quedarse embarazada. Aquellas que no reciben una atención prenatal adecuada se exponen a que tales complicaciones no se detecten o no sean tratadas a tiempo. Esto, a su vez, puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el bebé. Cuanto antes se inicia la atención prenatal, mejo será tanto para la salud de la madre como para la del bebé.

Atención médica prenatal

Lo ideal es que la atención prenatal comience antes de quedarse embarazada. Aquellas que no reciben una atención prenatal adecuada se exponen a que tales complicaciones no se detecten o no sean tratadas a tiempo. Esto, a su vez, puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el bebé. Cuanto antes se inicia la atención prenatal, mejo será tanto para la salud de la madre como para la del bebé.

Diagnostico de embarazo

El embarazo es una circunstancia de gran relevancia tanto para una mujer como para una pareja. Ciertamente, cuando éste se da por primera vez puede ocasionar algún tipo de ansiedad como correlato a lo novedoso de la circunstancia. Es por esta razón que la mejor manera de llevar adelante este proceso es estrechando vínculos con aquellas personas que son consideradas de confianza, con aquellos que comprendan la situación y puedan sumar su aporte para afrontar estos momentos

Aborto

La Medicina entiende por aborto toda expulsión del feto, natural o provocada, en el período no viable de su vida intrauterino, es decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. La Organización Mundial de la Salud define el aborto peligroso como una intervención destinada a la interrupción de un embarazo practicada ya sea por personas que carecen de la preparación necesaria o en un entorno que no reúne las condiciones médicas mínimas, o ambas cosas a la vez.

Cambios fisiologicos durante el embarazo

Durante los nueve meses de embarazo el cuerpo de la mujer acusa numerosas transformaciones para poder atender las necesidades del bebé que crece en su interior y prepararse para el parto. A lo largo de las semanas de gestación y a medida que se desarrolla el bebé, el cuerpo de la mujer embarazada experimenta una serie de cambios, contando a partir de la última fecha de menstruación

Parto por cesárea

La operación cesárea es una intervención quirúrgica que consiste en la extracción del feto por vía abdominal a través de una incisión en el útero. En sus inicios, fue indicada cuando el parto por vía vaginal era imposible y con el fin último de proteger la vida de la madre aún cuando su mortalidad era cercana al 100%. En la medida que su morbimortalidad ha disminuido sus indicaciones han aumentado, tanto en el manejo de

patología materna así como fetal.

Anatomía y fisiología de la placenta

La placenta es el sistema de apoyo vital del bebé que aún está por nacer. Se forma a partir de las mismas células que el embrión y se une a la pared interna del útero. Establece conexiones con el torrente sanguíneo de la madre, del cual transfiere oxígeno y nutrientes al bebé. Elimina los desechos del torrente sanguíneo del bebé y los transfiere a la sangre de la madre para que sus riñones los eliminen.Cumple otras funciones importantes durante el embarazo, como la producción de hormonas que contribuyen a iniciar el parto y el nacimiento; también sirve para proteger al feto de infecciones y sustancias potencialmente riesgosas. Una vez que la madre ha dado a luz al bebé, la placenta ha cumplido su tarea y es expulsada.